注意事項
・ 保険適用は、治療計画を立てた日の女性の年齢が43歳未満の場合に限られます。
・ 1回の治療周期において、保険診療と自費診療（先進医療を除く）を併用する「混合診療」は厳しく禁じられ ています。保険の場合は、保険適用外の薬剤の使用、検査、追加治療を行うことができません。自費の場合 は薬剤や検査もすべて自費になりますが、検査や治療のオプションに制限はありません。
・ 4月1日以降に実施した胚移植は、保険適用の回数に制限があり、40歳未満は6回まで、40～42歳は3回までと なります。制限を超えた回数の胚移植を計画した場合は、治療周期がすべて自費となります。
・ 採卵、顕微授精、胚凍結は卵子や胚の個数によって、胚培養は胚の個数と培養日数によって料金が異なります。通常の体外受精で採卵から胚移植まで行うと、保険の場合は70,000～120,000円、自費の場合は220,000～ 400,000円かかります。凍結胚移植は、保険の場合は36,000円、自費の場合は132,000円です。
・ 卵巣刺激やホルモン補充などの薬剤や検査の料金は、別にかかります。
生殖補助医療管理料１
治療周期毎に1回
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
採卵術
卵0個
卵1個
卵2～5個
卵6～9個
卵10個以上
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
体外受精（C-IVF ふりかけ）
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
顕微授精（ICSI）
卵1個
卵2～5個
卵6～9個
卵10個以上
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
採取精子調整加算（TESE)
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
卵子調整加算(卵子活性化)
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
胚培養（3日目まで）
卵1個
卵2～5個
卵6～9個
卵10個以上
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
胚盤胞培養加算
卵1個
卵2～5個
卵6～9個
卵10個以上
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
新鮮胚移植術
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
胚凍結保存管理料(導入時)
卵1個
卵2～5個
卵6～9個
卵10個以上
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
胚凍結保存維持管理料
1年以降3年まで
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
凍結胚移植術 または 2Step-2nd/BT
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
アシステッドハッチング加算
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
高濃度ヒアルロン酸含有培養液加算
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
SEET法
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
２Step-1St/ET
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
凍結胚融解費用
2個目
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
TRIO検査（ERA・EMMA・ALICE）
TRIO検査（ERA・EMMA・ALICE）
ERA検査のみ
EMMA検査＋ALICE検査
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
PRP（子宮内膜注入）
2回
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
PFC-FD
作製費用
排卵日に経膣的に注入
黄体期に注入のみ
腹腔鏡下で卵巣へ注入
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
社会的適応卵子凍結保存
採卵費用（IVM含む）
卵子凍結費用（1個につき）
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
凍結卵子融解費用
卵子1個につき
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
精子凍結保存
射出精子 1～5回分
TESE精子 1～5回分
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
凍結物（精子・卵子）保管管理料
初年度
2年目以降1年ごとに
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
凍結精子融解費用
凍結容器1本（1回分）
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
精子運動性賦活化処理
ペントキシフィリン
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
凍結胚の移設費用
持ち出しの場合
持ち込みの場合
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
移設運搬費用
クライオセンド利用
持ち出しの場合必須
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
妊娠成功報酬
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
休日・時間外加算
※表示価格は税込み / 保険適用は3割負担
