培養室の先端技術（受精・培養）

2024年1月12日

通常の体外受精（IVF）では、卵子に適切な数の精子を振りかけて受精させます。運動精子が十分に回収できない場合や、過去の体外受精で受精障害がある場合には、顕微授精（ICSI）を行います。

体外受精（IVF）

運動精子の数が十分にある場合、過去に受精障害が特にない場合は、卵子に適切な数の精子を振りかけて受精させます。

顕微授精（ICSI）

運動精子が十分に回収できない場合や、過去の体外受精で受精障害がある場合に行います。卵子の細胞質内に精子を1つ人工的に入れて受精させる方法です。実際には細いガラス管に良好な精子を1つ吸引して卵子に挿入し、卵細胞質内に精子を注入します。

※顕微授精は受精方法のひとつであって、卵子が少ないから、なかなか妊娠しないから、といった理由で顕微授精をする必要はありません。体外受精で受精が見られるのに顕微授精をする意味はありません。

※顕微授精の欠点としては、細胞膜の弱い卵子はガラス管の挿入によりダメージを受け受精できない場合があります。

初期胚移植

受精卵は順調に分割すると受精2日目で4分割、3日目で7～8分割になります。この時期の受精卵（初期胚）を移植するのが初期胚移植です。

胚盤胞移植

この移植方法で着床が見られない場合、受精卵が体内で胚盤胞まで育っていない可能性が考えられます。そういった場合には胚盤胞培養を行います。受精卵を体外で5～6日間培養して、着床直前の状態である胚盤胞まで培養して、良好な胚盤胞になったものを移植します。胚盤胞まで発育せず、移植がキャンセルになる可能性もありますが、良好な胚盤胞が移植出来れば、着床率は4細胞期移植の2倍以上と、非常に高くなります。また、クラミジア抗体陽性や、卵管水腫などで機能性卵管障害が疑われる場合にも有効です。