完全自然周期による高度不妊治療(体外受精)

完全自然周期とは、薬による排卵誘発を行わない、より自然に近い方法で妊娠を目指す治療法です。

完全自然周期（ドラッグフリー）体外受精は、ＡＭＨが低値で排卵誘発剤を使用しても、複数の卵子の成長が期待できない場合などに適用になります。月経２、３日目の経腟超音波検査やホルモン検査にて決定されます。薬（内服・注射）による排卵誘発を一切行わず、自然な月経周期の中で育ってくる卵胞から採卵をし、それを受精させ、移植する方法です。排卵誘発を行わないため、通常採卵できる卵子の数は１つです。

個々の状態を把握し自然な月経周期を崩さず、卵巣やからだに負担を与えないようにする治療方法です。

このような方に適した治療法です

AMH値が極めて低い

月経2、3日目の卵胞が１個のみ

月経周期が一定

通院スケジュール

月経2、3日目

月経2、3日目は診察の基本です。卵胞（卵子を入れている袋／月経3日目で径約5mm）数、FSH（卵胞刺激ホルモン）、AMH（抗ミューラー管ホルモン／卵胞数のホルモン的指標、当クリニックではpM単位）、の計測、前周期の遺残卵胞がないかなど、その周期の基本情報を確認します。
ドラッグフリー周期では薬剤はまったく使わず、卵胞の成長を見守ります。

月経10、11日目頃

２回目診察は、月経10、11日目頃です。これは治療周期２、３日目に決定されます。卵胞の発育を確認し、状況に応じて、ホルモン検査を行います。早い人はこの時点で採卵日が確定しますが、通常はこの時の所見を基に３回目の診察日（月経12～14日目頃）を決めます。

採卵日の決定（予定採卵）と準備

数回の診察の後、女性ホルモン値と主席卵胞の大きさが最適になったら、採卵日を決定します。通常は女性ホルモンが250程度に達すると採卵の準備に入ります。排卵を促す脳ホルモン（LH：黄体化ホルモン）が上昇していない場合は、ブセレキュア（GnRHアゴニスト）という点鼻薬を用いて人工的に上昇させ、２日後の午前中に採卵します（予定採卵）。しかしLHが予想より早く上昇してしまった人は自然の成り行きに従って、当日または翌日の排卵直前に採卵します（緊急採卵）。