


タイミング法とは、排卵誘発剤を用いて卵胞の成長を助けながら、超音波検査で卵胞のサイズを計測することで排卵日を正確に予測する方法です。これにより、最も妊娠しやすいタイミングでの夫婦生活をアドバイスすることができます。
女性は、ご自身が胎児だったときに卵巣内でつくった卵子を、原始卵胞(卵子を含んだ袋)の状態でストックして生まれてきます。思春期になると、原始卵胞の一部が徐々に目覚めて排卵を目指して成長を開始し、初潮を迎えます。毎月左右いずれかの卵巣から、最終的に卵子1個が排卵されますが、月経中の卵巣には、当初、複数の小さな卵胞が観察されます。その中から、月経の8~10日目頃までに卵胞1個(主席卵胞)だけが選ばれて成長を続け、自然周期の場合、約14日間で成熟卵胞になり卵子を排出します。これが、排卵です。卵子は、卵管の先端部(卵管采/らんかんさい)にピックアップされて卵管内へと取り込まれ、精子との受精の機会を待ちます。卵子を排出したあとの卵胞は、黄体に変わり、妊娠が成立しなければ、約14日間で消失して白体になります。
タイミング法を続けた結果、その間もフーナーテストが良好であるのに、妊娠に至らなかった場合には、排卵のタイミングに合わせて子宮内に十分な数の精子が侵入できているにもかかわらず、妊娠できていないということを意味します。
このような場合には、子宮内への精子の侵入を助ける治療法である人工授精はあまり効果的ではないかもしれません。確実に卵子と精子が出会える体外受精などのARTにステップアップすることをおすすめします。
参考スケジュールのご紹介です。実際には、個々の症状や月経周期の長さ等により異なりますのでご注意ください。
月経3~5日目頃に内診を受けていただいたうえで、排卵誘発剤(シクロフェニル製剤もしくはクロミフェン製剤)の服用を開始します。当院では医師の指導のもとに副作用が比較的少なく、体への負担を最小限に抑えた飲み薬での排卵誘発を行います。
月経10~12日目頃に2回目の診察となります。超音波検査で卵胞の直径を測ります。卵胞の大きさだけでは正確な排卵のタイミングをつかむことは不可能なので、ホルモン値の検査(採血)を行い、最適なタイミングを計り、排卵を後押しするスプレー(ブセレリン酸製剤)を投与したうえで、その翌日に夫婦生活の機会を持つよう指導します。
小田原マタニティクリニック
〒250-0045 神奈川県小田原市城山2-1-5
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